2、所谓补盐多指氯化钠，临床常用输液也就是09的氯化钠注射液，也就是所谓生理盐水常用规格100：09，250：225，500：45。具体计算公式请按这个来：补钠量142血钠测量值体重06女性0517。
那么还是刚才的患者，假如术后第1天晨查血电解质，血钠提示120，该补多少血钠呢？
答案是14212080061762，是不是太夸张有点多？不要着急，还有首日补充总量的1312这一条，这样的话就是62321，也就是500生理盐水需要4袋半。
补钾：
1、补钾原则很重要，人命关天：尽可能口服补钾补钾速度
2、所谓补钾，多指补充氯化钾注射液，或口服氯化钾片。10氯化钾溶液，规格：10：1。
重点部分重点关注，为什么尽可能口服补钾，最直观的感受就是静脉补钾疼啊，而且直接进静脉，安全性也低，万一哪个愣头青，浓度不对打进去可是会心脏骤停的！对于补钾速度
至于浓度小于31000，也就是说500生理盐水里最多只能加15氯化钾，所以请大家对待这500液体温柔点，让它慢慢流进患者的身体里，别太急，至少大于1小时。见尿补钾也很重要，所以盯着点，尤其术后患者，可能因为麻醉或者阿片类镇痛药的作用排尿异常的话，直接补钾也是超级危险的。
3、补钾量：轻度缺钾3035时，全天补钾量为68中度缺钾2530时，全天补钾量为2重度缺钾25时，全天补钾量为1218。补钾公式：45实测血钾体重04钾缺失。
还是刚才的80患者，假如术后血电解质血钾为25时，他应该补多少？
粗略估计，属于中度缺钾，补2氯化钾，取个中间值10，大概需要3500的氯化钠去溶它，当然，能口服是最好不过了，可以放在患者床头，让他不开心了嚼一片，吃得香。详细计算的话，452580041345，再加上每日需要量，也是2，溶液量的话如上。
补钙：
血钙浓度
补液到这里是不是就完事了？当然不，只补了这些，都没啥能量，术后患者特别是胃肠道术后患者，大多术后13天不能正常进食，只补了液体和电解质，没有能量你让我们患者怎么扛过去？所以问题又来了，能量又该怎么补？
1、碳水化合物
换言之也就是葡萄糖，临床常见规格是5葡萄糖注射液规格：100：5，250：125，500：25和10葡萄糖注射液规格：100：10，250：25，500：50。
肠外营养时，正常成年人葡萄糖每日335，严重应激状态下可按每日23提供，可提供患者每日约50左右的热量，以刚才80术后患者为例，他至少日需要量160葡萄糖，差不多需要1500的10葡萄糖溶液。
2、氨基酸
术后补充氨基酸有助于给患者提供氮源，合成蛋白质。肠外营养推荐的氨基酸摄入量是每日1220。以刚才80的患者为例，他需要至少96氨基酸。以复方氨基酸注射液15为例，说明书显示500该溶液可提供40的总氨基酸。也就是需要1250左右的复方氨基酸15溶液。
3、脂肪乳
正常成年人每日需要0713甘油三酯，可提供3040的热量。临床上有10、20和30三种类型的脂肪乳，类型也很多，甚至还有更为便捷的产品，所谓20的脂肪乳，也就是1000该脂肪乳溶液含有200大豆油。以刚才80患者为例，他需要56甘油三酯，所以250的20脂肪乳溶液可提供50大豆油和其他酯类。
4、微量元素
10能满足成人每天对铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的基本和中等需要。成人推荐剂量为每日10。5001000多种氨基酸或葡萄糖注射液中加微量元素注射液10，静滴时间68小时，输注速率不宜过快。
到了这，是不是大家又有点懵了，什么玩意，补这补那的，怎么才能都补好？小编觉得，还是实战下来的直接，还是刚才那个患者，就这一会，感觉他术后也不是很平稳咯，各种要补。话不多说，先看案例：
案例分析
腹腔镜远端胃癌根治术术后患者，男性，63岁，术前预防抗生素100，术中补液1100，术中丢失液体估算为300，术后体温升高，体温385，肝下引流管见150淡血性液体，留置导尿管可见800淡黄色尿液。实验室检查结果：血钠120和血钾25，那么该患者应该如何补液？
首先，与之前相同，先决定液体量为488039537480350300210011003365补钠142120800617321补钾中度缺钾补10葡萄糖日需量160氨基酸96甘油三酯56。需要1支10的微量元素注射液。
现在看看小编的补液计划：
选择500的10葡萄糖溶液2袋葡萄糖100，该1000液加氯化钾3和氯化钠9。
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这样，我们总共补了3500液体，氯化钠205，氯化钾952，氨基酸100，50甘油三酯，并补足了微量元素，略微有差异，可忽略不计。
当然临床还要考虑患者是不是血脂高，有没有糖尿病或者心脏病，如果有还需要临时调整下，比如糖尿病葡萄糖和胰岛素的比例为4151，1瓶500的5葡萄糖注射液中兑56的胰岛素，还有心脏病患者可适当减少液体量。
最终诊断来源：